Адвокатське бюро Владислава Тимошенко – 20 років досвіду у кримінальних, адміністративних, цивільних та страхових справах
+380672152670
Viber, Telegram, WhatsApp
Типове повідомлення в будь-яку страхову компанію про ДТП по ОСЦПВ. Згідно із законом термін подачі – протягом 3 днів після ДТП. За несвоєчасне повідомлення страховики мають право стягувати зі свого клієнта ту суму, яку заплатили потерпілому. Досвідчений Автоадвокат захистить від такого позову.
Однак, щоб уникнути в подальшому небажаних претензій від СК і витрат на адвоката для захисту, краще подати. Можна заповнити і відправити поштою – цінним листом (опис листи з пошти зберегти). Внизу – під текстом посилання на сайт МТСБУ – завантажити бланки.
____________________________
(назва страхової компанії/ МТСБУ)
_____________________________
(П.І.Б заявника/назва для юридичної особи)
адреса ______телефон _________E-mail ___________
П О В І Д О М Л Е Н Н Я
про дорожньо-транспортну пригоду
(надається водієм транспортного засобу у разі оформлення матеріалів ДТП працівниками Національної поліції України)
Відповідно до ст. 33 Закону України «Про обов’язкове страхування цивільно-правової відповідальності власників наземних транспортних засобів» повідомляю про дорожньо-транспортну пригоду (ДТП) з наступними обставинами:
Дата ДТП: «___» ___ 20___р., час ДТП: __год._ хв.
Місце ДТП: ___________________
Обставини ДТП (короткий опис подій): ____________
Назва органу МВС, що оформлював ДТП:_____________
Учасники ДТП:
1 транспортний засіб__________ з номерним знаком ______,
власник___ який мешкає за адресою____________,
телефон_______ e-mail ____________,
водій _________, який мешкає за адресою____________,
телефон__________________ e-mail _________________,
поліс ОСЦПВВНТЗ № _ термін дії з «_»_20__ р. по «__» _20 р.
виданий (назва страхової компанії) ___________________
посвідчення (учасника бойових дій, інваліда війни, інваліда першої групи) серія _______ №______________
місцезнаходження пошкодженого транспортного засобу:___________
2. транспортний засіб________ з номерним знаком _____, власник ___,
який мешкає за адресою_________________,
теле__________ e-mail __________,
водій ______________________,
який мешкає за адресою___________________,
телефон_______ e-mail _______________,
поліс ОСЦПВВНТЗ № _термін дії з «_»__20_ р. по «_» _20_ р.
виданий (назва страхової компанії) _____
посвідчення (учасника бойових дій, інваліда війни, інваліда першої групи) серія _______ №_________
місцезнаходження пошкодженого транспортного засобу:_______
* інформація про транспортні засоби інших учасників ДТП зазначається у додатку до повідомлення.
Потерпілі:
1._______________________________,
який мешкає за адресою_____________________
медичний заклад (назва)___________(адреса)__________
2._______________________________________
який мешкає за адресою_________________
медичний заклад (назва)_________(адреса)__________
* інформація про інших потерпілих – учасників ДТП зазначається у додатку до повідомлення.
Особа, на яку складено протокол про адміністративне правопорушення:___
Інформація щодо взаєморозрахунків (проводились/ не проводились)_____
Інформація про договори інших видів страхування за якими можуть бути задоволені вимоги:
договір №______від «____»______, укладений зі страховою компанією__________________
Попереджений(- на), що в разі надання недостовірної інформації або отримання відшкодування за наслідком цієї події за іншим договором страхування мені може бути відмовлено у відшкодуванні шкоди та притягнуто до відповідальності згідно з чинним законодавством.
З положенням пункту 33.3 статті 33 вказаного вище Закону** ознайомлен-(ий/на), зобов’язуюсь надати представнику страховика/МТСБУ (аварійному комісару, експерту) можливість оглянути пошкоджений транспортний засіб.
Відповідно до ЗУ «Про захист персональних даних» заявник своїм підписом надає безвідкличну згоду на обробку страховиком/ МТСБУ його персональних даних з метою здійснення страхової діяльності.
Повідомлення оформлюється та подається Страховику на паперовому бланку або в цифровому (електронному) форматі***.
До Повідомлення додаються наступні документи:
«_______»________ 20___р.
* у разі потреби надання додаткової інформації з цього приводу додати її на окремому аркуші або на другому бланку;
** пункт 33.3 статті 33 вказаного Закону: учасники дорожньо-транспортної пригоди зобов’язані зберегти транспортний засіб чи пошкоджене майно в такому стані, в якому воно знаходилося після дорожньо-транспортної пригоди, до тих пір, доки їх не огляне призначений страховиком аварійний комісар або експерт;
*** Страхувальник (особа, яка повідомляє про ДТП) має право відступити від цієї форми Повідомлення та надати інформацію про ДТП у визначеному Страховиком обсязі, але у будь-якому випадку зобов’язаний надати всі необхідні дані відповідно до Закону.
Додаток до повідомлення
про дорожньо-транспортну пригоду
від «____»___________20 __ р.
С Х Е М А дорожньо-транспортної пригоди
Будь ласка, якомога точніше намалюйте взаємне розташування транспортних засобів та напрямок їх руху безпосередньо перед ДТП, вкажіть на кожному з них стрілкою точку початкового удару, позначте наявні дорожні знаки та дорожню розмітку, назви вулиць (доріг).
Посилання на сайт МТСБУ для завантаження бланків ➤